第一次產檢 2011.12.19(9+)
健保給付項目:第一次產檢
自費項目:超音波檢查、第一孕期唐氏症篩檢
建議時機:懷孕12週以前
產檢內容
1.問診(家族與本身疾病史、生產史、不適症狀)、計算預產期。
2.身體檢查(包括:體重、身高、血壓、甲狀腺、乳房、骨盆腔、胸部及腹部檢查)。
3.血液常規檢驗,檢查內容包括觀察白血球(WBC)、紅血球(RBC)、血小板(P1t)、血球容積比(Hct)、血色素(Hb)、平均紅血球體積(MCV)。
4.實驗室檢查:尿液檢驗(尿蛋白、尿糖)、愛滋病檢查、第一次梅毒血清反應檢查。
除了每次產檢的例行檢查項目外,
醫師也會照超音波以確定是否為子宮內懷孕並確認胎兒心跳,
且在第一次產檢時若確定子宮內懷孕與胎兒心跳後便可領取孕婦健康手冊,
孕媽咪可以將自己與寶寶共同成長的過程記錄下來。
初產檢注意事項
血液常規檢驗可檢測出隱性遺傳血液疾病如海洋性貧血。如果孕媽咪全血球計數中紅血球的體積過小( MCV 羅崇晉醫師指出,目前臺灣約有4%~6%的民眾為地中海型貧血帶因者,每年32萬個活產數中有100個重度甲型和10 個重度乙型地中海型貧血患者,因此夫妻平均紅血球體積MCV<80,被診斷為同型地中海型貧血帶因者,應於早期懷孕10週時接受絨毛取樣,並於妊娠中期做羊膜穿刺或胎兒臍血基因分析檢查。
德國麻疹免疫球蛋白G檢查 陳志堯醫師表示,若孕媽咪本身為德國麻疹帶原者,將會垂直感染胎兒,可能會使得寶寶畸形或有多重先天缺陷,且德國麻疹疫苗為一種活性疫苗,建議想懷孕的女性應於懷孕前3個月施打才不會對胎兒造成影響。
感染梅毒的孕媽咪會在懷孕中的任何階段經胎盤將梅毒螺旋體傳染給胎兒即稱為先天梅毒,但是先天梅毒一般是在妊娠18週後產生,因為此時胎兒的免疫能力開始發育,因此在妊娠18週前給予孕媽咪適當的治療應該能避免胎兒受害。懷孕早期給予常規血清檢查被認為是值得的。在梅毒盛行率高的地區及高危險群病人,梅毒血清檢查應該在妊娠末3個月再檢查一次
預產期計算 從孕媽咪最後一次月經的第1天算起,減3個月加7天約為 280天後,所得結果即為預產期。或者媽咪可用轉盤推算,因為受精時其實已經算懷孕滿2週,因此一般可以在懷孕4~5週之間可見到胚囊。